Lost in Random: The Eternal Die è un gioco d'azione roguelite che mette in scena un nuovo capitolo dell'inquietante e contorto universo di Lost in Random, nei panni della Regina di Random.
Il gioco si svolge negli strani e decadenti mondi visti anche nel capitolo precedente, nei quali ci troviamo impegnati in combattimenti con inquadratura isometrica contro varie creature bizzarre, con un sistema che mischia elementi d'azione con armi e lancio di dadi, come da tradizione.
Il caso, legato al lancio del dado, è d'altronde una caratteristica fondamentale di Lost in Random: The Eternal Die, così come lo era nel capitolo precedente, rappresentando un elemento principale.
Al lancio del dado corrispondono diversi aspetti del gameplay, con la possibilità di modificare il prosieguo stesso della storia e le situazioni in cui ci si può trovare, rendendo ogni partita unica e ogni svolgimento molto peculiare, con la possibilità di vivere il gioco in maniera sempre diversa in compagnia di Aleksandra.